Les conflits de processus épineux s’expriment par deux vertèbres (ou plus) qui se touchent suite à une perte ou une lésion musculaire, de l’arthrose, bec de perroquet ou bien une lésion ou inflammation ligamentaire. Les conflits sont souvent douloureux pour le cheval, ils entraînent de fortes contractures musculaires, une atrophie des multifides et parfois des boiteries. Il existe plusieurs traitements pour les conflits, traitements chirurgicaux, où l’os peut être limé ou bien le ligament sectionné ; ou une infiltration de cortico-stéroïdes. Dans tous les cas ces traitements doivent impérativement être accompagnés d’une rééducation passive et active adaptée afin de remuscler le cheval correctement.